Причины повышенного уровня холестерина в крови у женщин

Повышение уровня холестерина в крови у женщин может быть связано с различными факторами, включая генетическую предрасположенность, гормональные изменения, особенно во время беременности и менопаузы, а также чрезмерное употребление жирной пищи. Изменения в уровне эстрогенов также могут влиять на метаболизм липидов, приводя к накоплению холестерина.

Кроме того, малоподвижный образ жизни, стресс и наличие хронических заболеваний, таких как диабет или гипертония, могут усугублять проблему. Важно следить за уровнем холестерина и принимать меры для его контроля, включая правильное питание и физическую активность.

Холестерин

Холестерин, известный также как холестерол, представляет собой вторичный циклический одноатомный спирт. Он поступает в организм вместе с пищей, но способен синтезироваться из глюкозы, жиров и аминокислот. Процесс его образования усиливается при употреблении жирной пищи, поэтому мясо с высоким содержанием жира, различные жиры и молочные изделия играют роль как источника, так и катализатора синтеза холестерина в печени и других клетках. Холестерин не растворяется в воде, но эффективно взаимодействует со спиртом и другими органическими растворителями.

• служит структурным элементом клеточных мембран, обеспечивая упругость и устойчивость клеточной оболочки в разных температурных условиях;
• является частью клеточных структур, включая мембраны митохондрий и эндоплазматического ретикулума;
• участвует в производстве стероидных гормонов (таких как эстрогены и андрогены), витамина D и желчных кислот;
• защищает эритроциты от воздействия гемолитических ядов;
• может использоваться организмом как резервный источник энергии.

Образование и транспорт холестерина в организме

Большая доля холестерина (приблизительно 80%) вырабатывается в печени. Поскольку он не растворим в воде, его транспортировка в крови осуществляется с помощью специальных белков-переносчиков. Существуют различные виды таких белков, каждый из которых выполняет свою уникальную функцию.

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — переносят холестерин из периферических тканей в печень для дальнейшего синтеза желчных кислот;
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — осуществляют транспорт холестерина от печени к клеточным структурам;
• Хиломикроны — доставляют холестерин, поступающий с пищей, через стенки кишечника к клеткам и печени.

Синтез холестерина для создания гормонов, вырабатываемых полными железами и надпочечниками, происходит в клетках эндокринной системы.

Что такое холестерин

Холестерин — один из важных участников биохимических процессов в организме человека. Этот жироподобный компонент — строительный материал для клеточных оболочек и необходимый элемент обмена веществ.

Транспортировка холестерина в кровеносной системе осуществляется с помощью специфических липопротеинов, которые захватывают молекулы холестерина и доставляют их к нужному месту. Основными транспортными системами являются липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

ЛПВП, часто называемый «хорошим» холестерином, выполняет роль санитаров сосудистой системы, собирая излишки холестерина из тканей и отправляя их в печень на переработку. В отличие от него, ЛПНП могут способствовать возникновению серьезных проблем: эти частицы склонны накапливаться на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки.

Около 80% холестерина производится организмом самостоятельно, тогда как оставшаяся часть поступает с пищей. В нормальных условиях эта система функционирует сбалансированно, однако иногда возникают сбои: либо организм начинает вырабатывать слишком большое количество холестерина, либо его избыточное количество поступает через пищу.

Как узнать уровень холестерина

Повышенный уровень холестерина может не проявлять себя, что делает его коварным: люди могут жить с ним годами, не подозревая о проблеме. По статистике, 60% граждан России имеют уровень холестерина выше нормы, а лишь каждый пятый мужчина и третья женщина осведомлены о своих показателях. Менее 20% населения понимает, что у них есть повышенные значения [1].

Именно поэтому врачи рекомендуют каждому человеку старше 40 лет регулярно проходить скрининг, то есть сдавать анализ крови для оценки липидного профиля. Такой анализ покажет не только общий уровень холестерина, но и соотношение его «хороших» и «плохих» фракций.

Для получения точных результатов анализов необходима правильная подготовка:

• сдавать кровь натощак, без еды как минимум 12 часов;
• избегать употребления алкоголя за сутки до анализа;
• отказаться от курения за полчаса перед процедурой;
• не выполнять тяжелые физические нагрузки накануне;
• сдавать кровь до приема каких-либо медикаментов.

Регулярный мониторинг уровня холестерина — это способ заботы о здоровье сердца и сосудов. Особенно важно контролировать эти показатели пожилым людям, тем, у кого избыточный вес, или у тех, кто имеет в семье родственников с сердечно-сосудистыми патологиями.

Причины и факторы риска

Если рассмотреть ключевые факторы, способствующие увеличению концентрации холестерина в крови, то можно выделить следующие:

• несбалансированное питание, включающее большое количество животных жиров и насыщенных жиров: красное мясо, субпродукты, сыры, колбасы, сало, сливки, а также сладости и торт;
• гиподинамия — доказано, что регулярные физические нагрузки помогают контролировать уровень холестерина;
• избыточный вес — известный провокатор повышения уровня холестерина и развития ожирения;
• зависимость от алкоголя и никотина, способствующая увеличению «плохого» холестерина и образованию бляшек в сосудах;
• заболевания, способствующие повышению холестерина: диабет, гипертония, патологии почек и печени, а также гипофункция щитовидной железы.

Рацион питания играет важнейшую роль в повышении уровней холестерина в крови. Важно понимать, как определенный продукт, который вы употребляете, влияет на уровень холестерина: сахар, печень, яйца и сало при неправильном потреблении могут привести к жировому перенасыщению. Также стоит уделять внимание режиму сна: углеводы и жиры активно перерабатываются в ночное время. Недостаточный сон может привести к накоплению жира на стенках сосудов. На консультации в ОН КЛИНИК в Рязани вы сможете узнать о продуктах, способствующих повышению холестерина, о том, есть ли возможность смягчать диету при высоком уровне холестерина, а также как правильно составить меню, чтобы понизить риски и сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Следует осознавать, что повышенный уровень холестерина увеличивает вероятность заболеваний кровеносной и эндокринной систем. Знать, находитесь ли вы в группе риска, можно, сдав анализ крови на уровень холестерина. Это особенно важно для женщин после 50 лет, мужчин после 40 и во время беременности. После достижения этих возрастных рубежей рекомендуется проводить исследование ежегодно. В ОН КЛИНИК вы сможете сдать необходимые тесты, чтобы удостовериться в своем здоровье и вовремя учесть свои показатели, если уровень холестерина окажется повышенным.

Основные симптомы:

• сужение коронарных артерий сердца, что может привести к стенокардии;
• боли в нижних конечностях после интенсивной физической активности;
• подкожные образования, возникающие из-за сгустков крови;
• сердечная недостаточность, возникающая в результате разрыва холестериновых бляшек;
• желтые образования (ксантомы) в области глаз.

Осложнения от повышенного холестерина

Подъем уровня холестерина несет в себе риски для развития ряда заболеваний:

• атеросклероз — характеризуется образованием атеросклеротических бляшек, уменьшением эластичности сосудистых стенок и сужением артерий;
• ишемическая болезнь сердца — проявляется сужением коронарной артерии, что ведет к недостатку кислорода в миокарде и его неправильному функционированию;
• гипертония — проявляется повышением артериального давления, влекущим за собой риск инсульта, инфаркта и других тяжелых последствий;
• инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения из-за закупорки или разрыва сосуда в мозге;
• инфаркт — гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения.

Большинство из этих заболеваний может привести к летальному исходу.

Высокий уровень холестерина в молодой возрастной категории является причиной преждевременной инвалидности и увеличенной смертности. Из-за высоких концентраций ЛПНП сосудистые стенки становятся менее эластичными, а на них образуются атеросклеротические бляшки, затрудняющие поток крови. Это приводит к образованию тромбов, вызывающих инфаркт и инсульт.

Признаки высокого холестерина:

• боль в сердце, эпизоды стенокардии;
• тяжесть и боль в ногах даже при незначительной физической нагрузке;
• формирование сгустков крови при легких травмах;
• желтоватые пятна на коже, особенно в области глаз — жировики.

Серьезные симптомы высокого уровня холестерина у мужчин и женщин проявляются, когда показатели ЛПНП достигают критических значений. Это может быть предынсультное или предынфарктное состояние.

Своевременное обнаружение высоких уровней холестерина и определение его причин позволяет значительно повысить эффективность лечения.

Как лечить повышенный холестерин

Для снижения уровня ЛПНП необходимо устранить причины и все предрасполагающие факторы, повышающие холестерин. В первую очередь рекомендуется провести липидограмму. Это исследование показывает степень повышения показателей. Лечением высокого уровня холестерина занимается терапевт или кардиолог, а также существует узкоспециализированная область — липидология.

• Соблюдение диеты. Важно уменьшить потребление животных жиров, быстрых углеводов и продуктов с трансжирами. Коррекция питания может снизить уровень ЛПНП на 10-15%.
• Отказ от вредных привычек. Вредно не только активное курение, но и пассивное.
• Активный образ жизни. Полезно проводить время на свежем воздухе и заниматься физической активностью хотя бы 30-60 минут в день.
• Контроль веса. Особенно опасно наличие жировых отложений в области живота.
• Мониторинг уровня сахара в крови. Это актуально для пациентов с диабетом, а также для людей с предрасположенностью к этому заболеванию.
• Лечение эндокринных заболеваний и коррекция гормонального фона.

Иногда для снижения уровня холестерина применяются статины. Они дают быстрый эффект, однако исследования показывают их недостатки. Эти препараты не имеют избирательного действия, снижая как «плохой», так и «хороший» холестерин, и могут негативно воздействовать на печень. Тем не менее, их применение оправдано, учитывая риски, связанные с критически высоким уровнем ЛПНП.

Признаки повышенного холестерина

Повышенный уровень холестерина чаще всего не проявляется ярко выраженными симптомами, однако можно заподозрить его наличие по следующим признакам:

• Ксантомы. Желтоватые образования холестерина под кожей, особенно на веках (ксантелазмы).
• Боль в груди (стенокардия). Проявляется в результате сужения артерий, которые кровоснабжают сердце.
• Слабость или болезненные ощущения в ногах. Эти симптомы могут указывать на ухудшение циркуляции крови в нижних конечностях.
• Одышка. Появляется при физической активности из-за снижения функции сердца.

Чем опасен повышенный холестерин

Рассмотрим ключевые риски и осложнения, связанные с повышенным холестерином:

Атеросклероз. Высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина на стенках артерий, что способствует образованию атеросклеротических бляшек. Эти образования сужают просвет сосудов, осложняя кровоток. Такую патологию называют атеросклерозом. Постепенное накопление бляшек может вызвать частичную или полную блокировку артерии.

Сердечно-сосудистые заболевания. Атеросклеротические образования в коронарных артериях, снабжающих сердечную мышцу, снижают ее кровоснабжение. Это может привести к ишемической болезни сердца, которая проявляется стенокардией, одышкой и общей слабостью. Если бляшка разрывается или повреждается, может образоваться тромб, который полностью блокирует кровоток к части сердца, что приводит к инфаркту миокарда.

Инсульт. Аналогично сердцу, артерии, которые подают кровь в головной мозг, могут быть поражены атеросклерозом. Если бляшка блокирует кровоток к мозговым клеткам или тромб закрывает сосуд, это может привести к ишемическому инсульту. Инсульт способен вызвать тяжелые неврологические расстройства, включая паралич и даже летальный исход.

Периферическая артериальная болезнь (ПАБ). Повышенный холестерин может привести к образованию атеросклеротических бляшек в артериях ног и других периферических частей тела. Это вызывает периферическую артериальную болезнь, которая проявляется болью в ногах при ходьбе, онемением и слабостью конечностей. В тяжелых случаях кровоснабжение ног может быть настолько нарушено, что это приведет к язвам и гангрене.

Аневризмы. Атеросклероз может привести к ослаблению стенок артерий, в результате чего формируются аневризмы — ненормальные расширения сосудов. Разрыв аневризмы может вызвать серьезное кровотечение и угрожать жизни. Чаще всего аневризмы образуются в аорте, главной артерии, исходящей от сердца.

Хронические почечные заболевания. Закупорка сосудов, отображающая кровоснабжение почек, также может быть следствием высокого уровня холестерина. Это приводит к хроническому нарушению кровотока в почках и в конечном итоге к развитию хронической почечной недостаточности.

Когнитивные нарушения. Существуют исследования, которые указывают на связь между высоким уровнем холестерина и снижением когнитивных функций. Атеросклероз может неблагоприятно влиять на кровоснабжение мозга, что увеличивает риск развития деменции и других нейродегенеративных заболеваний.

Значительный уровень холестерина, в частности липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), может представлять серьезную угрозу для здоровья. Основной риск заключается в возможности развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокий холестерин — это серьезный фактор риска, ведущий к множеству опасных заболеваний, особенно касающихся сердечно-сосудистой системы. Далее мы расскажем, как можно снизить уровень холестерина в крови.

Прогноз и профилактика повышения уровня холестерина

Гиперхолестеринемия вызывает накопление холестерина на стенках артерий, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек, сужению сосудов и снижению кровоснабжения органов и тканей. Это особенно важно для коронарных и мозговых артерий. Таким образом, постоянное увеличение уровня холестерина является неблагоприятным прогностическим признаком в контексте сердечно-сосудистых заболеваний и связано с серьезными осложнениями, такими как острые нарушения мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда.

Что следует предпринять для снижения уровня холестерина и минимизации риска сердечно-сосудистых заболеваний?

• Сократить потребление жирного мяса, кондитерских изделий и молочных продуктов с высоким содержанием жиров.
• Избегать курения.
• При избыточной массе тела или ожирении — потерять вес.
• Повысить уровень физической активности (не менее 30 минут 5 дней в неделю).

Все перечисленные меры не только положительно влияют на липидный профиль крови, но и значительно снижают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, таких как инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия и другие.

Список источников

1. Ежов М. В., Сергиенко И. В., Рожкова Т. А., Кухарчук В. В., Коновалов Г. А., Мешков А. Н., Ершова А. И., Гуревич В. С., Константинов В. О., Соколов А. А., Щербакова М. Ю., Леонтьева И. В., Бажан С. С., Воевода М. И., Шапошник И. И. Российские рекомендации по диагностике и лечению семейной гиперхолестеринемии. Атеросклероз и дислипидемии. 2016;4:21–9.
2. Hopkins PN, Toth PP, Ballantyne CM, Rader DJ. Семейные гиперхолестеринемии: распространенность, генетика, диагностика и рекомендации по скринингу от Экспертной группы Национальной ассоциации липидов. J Clin Lipidol. 2011 Jun;5(3 Suppl):S9-17.
3. Кухарчук В. В. Этиология и патогенез атеросклероза // Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. Под ред. акад. Е. И. Чазова, членк. РАМН В. В. Кухарчука, проф. С. А. Бойцова. М.: Медиа Медика, 2007. – 736 с.

Как часто нужно сдавать анализ на холестерин

Регулярно проверять уровень холестерина в организме необходимо. Частота анализов зависит от возраста и наличия определенных заболеваний.

Детям до 18 лет. Первый анализ рекомендуется сдавать в возрасте от 9 до 11 лет, второй – через 5 лет после первого. Если у родственников ребенка высокий уровень холестерина или был сердечный приступ или инсульт, то родителям могут порекомендовать привести ребенка на сдачу анализа в более раннем возрасте.

Людям от 18 лет. Анализы нужно сдавать раз в 5-6 лет, как и детям.

Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины от 55 до 65 лет должны сдавать анализы раз в 1-2 года.

Люди старше 65 лет — ежегодно.

Если имеются заболевания сердца, диабет или высокий уровень холестерина у родственников, анализы могут потребоваться более часто.

Норма холестерина в крови: таблица по возрасту

Теперь рассмотрим нормальные значения общего холестерина в зависимости от пола и возраста, так как они различаются у мужчин и женщин.

Норма холестерина у мужчин

Возраст

Показатель ммоль/л: от минимального к максимальному

Опыт других людей

Анна, 34 года, Москва: «Я всегда думала, что высокий холестерин — это проблема только для людей старшего возраста. Но когда на плановом обследовании мне сказали, что уровень холестерина повышен, я была в шоке. Я вела довольно активный образ жизни, занималась спортом и следила за питанием. После консультации с врачом я поняла, что причина заключается в стрессах на работе и нерегулярном питании. Теперь я стараюсь больше отдыхать и готовить полезные блюда дома.»

Игорь, 40 лет, Санкт-Петербург: «У меня всегда было хорошее здоровье, но недавно я заметил, что стал чаще уставать и во время медицинской проверки у меня также обнаружили повышенный холестерин. Я начал исследовать эту тему и узнал, что для мужчин в моем возрасте это может быть связано с гормональными изменениями и чрезмерным употреблением холестеринсодержащих продуктов. Я начал контролировать свой рацион и добавил в него больше овощей и фруктов.»

Елена, 28 лет, Казань: «Я никогда не думала, что у меня может быть высокий уровень холестерина в молодом возрасте. Однако после беременности мне назначили анализы, и результаты меня огорошили. Врач объяснила, что в послеродовом периоде у женщин могут возникать изменения в метаболизме, что и стало причиной повышения холестерина. Я пересмотрела свое питание и начала заниматься спортом, стараясь вернуться в форму.»

Вопросы по теме

Как уровень стресса влияет на уровень холестерина у женщин?

Стресс может существенно влиять на уровень холестерина в крови, особенно у женщин. Во время стресса в организме повышается уровень кортизола, который может способствовать увеличению синтеза липидов, включая холестерин. Кроме того, стресс может приводить к изменению привычек в питании и физической активности, что также может негативно сказаться на уровнях холестерина. Поддержание психоэмоционального здоровья и применение методов управления стрессом, таких как медитация или йога, могут помочь в нормализации уровня холестерина.

Как менопауза влияет на уровень холестерина у женщин?

С наступлением менопаузы у женщин происходит значительное снижение уровня эстрогенов, что может способствовать увеличению уровня плохого холестерина (ЛПНП) и снижению уровня хорошего холестерина (ЛПВП). Это изменение может привести к большему риску сердечно-сосудистых заболеваний. Важно, чтобы женщины в период менопаузы обращали внимание на уровень холестерина и внедряли здоровые привычки в повседневную жизнь, такие как сбалансированное питание, физическая активность и регулярные медицинские проверки.

Как факторы наследственности влияют на уровень холестерина у женщин?

Наследственность играет важную роль в формировании уровней холестерина у женщин. Генетические факторы могут предрасполагать к повышенному уровню холестерина, например, из-за наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия. Женщины, у которых в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний, должны более внимательно следить за своим уровнем холестерина и консультироваться с врачом о мерах профилактики, чтобы минимизировать риск. Важно также учитывать, что даже при наличии генетической предрасположенности здоровый образ жизни может значительно снижать риск развития проблем с холестерином.