Рост косточки на ноге возле большого пальца, известный также какHallux Valgus, может быть результатом неестественного положения стопы, hereditary предрасположенности или ношения неудобной обуви. Эта деформация может вызывать болевые ощущения и затруднять передвижение.
Лечение включает изменение обуви, ортопедические вставки, физиотерапию и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Рекомендуется обратиться к врачу для определения наилучшей стратегии лечения и профилактики дальнейшего прогрессирования проблемы.
- Косточка на ноге, известная как халюс валгус, является деформацией большого пальца.
- Причинами появления являются наследственность, неудобная обувь и плоскостопие.
- Основные симптомы: боль, покраснение и отечность в области большого пальца.
- Диагностика проводится врачом-ортопедом, зачастую включает рентген.
- Лечение может включать консервативные методы, такие как ортопедические стельки, или хирургическое вмешательство.
- Рекомендуется избегать узкой обуви и регулярно выполнять упражнения для ног.
Наросты на пальцах стоп (косточки, шишки) причины, способы диагностики и лечения
Бугры на пальцах ног — это участки, где плюсневая кость смещается. В естественном анатомическом положении эти кости должны быть параллельны, и когда они изменяют угол наклона, появляются некрасивые выпуклости — шишки. Степень выраженности деформации и симптомы зависят от степени отклонения кости. Выделяют 4 стадии этого нарушения:
I — смещение до 20 градусов, без неприятных ощущений;
II — смещение около 30 градусов, появление болей после долгих прогулок;
III — отклонение составляет не более 50 градусов, при ходьбе часто возникает боль, трудно подобрать обувь;
IV — отклонение более 50 градусов, приводит к деформации стопы и других пальцев, боль ощущается даже в покое.
К риску развития данной проблемы относятся спортсмены, женщины, предпочитающие неудобную обувь, а также работники с постоянной физической нагрузкой на ноги. Чтобы избежать постоянной боли и деформации, важно вовремя обратиться к ортопеду и пройти соответствующее лечение.
Причины появления шишек на пальцах ног
- Заболевания. В эту категорию входят такие заболевания, как подагра, артроз, гигрома и деформация Тейлора. В этих случаях образовываются как воспалительные, так и невоспалительные наросты.
- Стоячая работа. Проблема часто беспокоит работников розничной торговли, парикмахеров, бариста, учителей и представителей других профессий, которые проводят более 8 часов на ногах, что создает большую нагрузку на стопы.
- Спортивные занятия. В группу риска входят профессиональные спортсмены, занимающиеся футболом, бегом и велоспортом, где на ноги ложится значительная нагрузка.
- Ношение неудобной обуви. Туфли с узкими носами, на высоком каблуке или с несовершенной колодкой усиливают нагрузку на стопы, что может привести к деформации плюсневых костей и возникновению болей.
- Гормональные изменения. На прочность костных структур могут влиять гормоны. Изменения, происходящие в организме во время беременности, климакса или в подростковом возрасте, могут способствовать деформации костей.
Причинами вальгусной деформации первого пальца стопы являются:
- наследственная предрасположенность;
- использование неудобной обуви, повреждающей стопу;
- чрезмерные физические нагрузки на ноги;
- избыточный вес;
- беременность и гормональные изменения;
- воспалительные процессы в суставах;
- травмы или осложнения после операций.
На начальном этапе hallux valgus образующиеся шишки часто воспринимаются пациентами как косметический дефект, и они не спешат к врачу. Постепенно появляются боли, и возникают сложности с передвижением. Могут развиться артроз тазобедренного или коленного суставов, остеохондроз и другие нарушения опорно-двигательной системы. Чем сильнее прогрессируют деформации, тем выше риск хирургического вмешательства, хотя на первых стадиях можно ограничиться консервативными методами.
Растущая косточка на ноге возле большого пальца, или Hallux Valgus, представляет собой достаточно распространенное нарушение, которое может существенно повлиять на качество жизни. Это состояние часто развивается в результате неправильной обуви, наследственной предрасположенности и других факторов, таких как плоскостопие. Основные симптомы включают болезненность, отечность и ограниченную подвижность, что может привести к серьезным проблемам при ходьбе и выполнении повседневных задач.
С точки зрения лечения, важно учитывать, что ранняя диагностика и адекватные меры могут замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Консервативные методы, включая использование ортопедических стелек, правильного подбора обуви и физиотерапию, могут оказывать положительное влияние на состояние. Тем не менее, в случаях, когда они не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции угла отклонения пальца и устранения болевого синдрома.
Нельзя недооценивать важность профилактических мер, таких как регулярные упражнения для стоп, а также ношение удобной обуви, которая не сужает стопу. Улучшение знаний о здоровье ног, регулярные визиты к врачу-ортопеду и соблюдение рекомендаций помогут избежать возникновения или ухудшения состояния. Правильный подход к такому распространенному недугу, как косточка на ноге, может сохранить здоровье и функциональность стоп на долгие годы.
Диагностика вальгусной деформации пальца
Врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге проводят тщательную диагностику вальгусной деформации, следуя международным стандартам, прежде чем назначить соответствующее лечение.
Лечение вальгусной деформаций пальцев невозможно без устранения причины её возникновения. Хирургическое вмешательство избавляет пациента от деформации, возвращая его к привычному образу жизни. А воздействие на этиологию заболевания помогает в дальнейшем не допустить повторного появления деформации.
Вальгусная деформация может иметь три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. Исходя из степени нарушения, определяется метод лечения.
Симптомы
- неправильное расположение большого пальца;
- постепенное увеличение «шишки» на стопе;
- боязнь усталости и быстрая утомляемость ног;
- увеличенная отечность конечностей;
- дискомфортные ощущения при ходьбе;
- боли в суставах голеностопа и костях;
- сложности с подбором обуви.
- сбор медицинского анамнеза;
- клинический осмотр;
- рентгенографическое исследование.
Лечение
Лечение отклонения первого пальца ноги начинается с выбора удобной обуви, применения ортопедических стелек и выполнения специальных упражнений для укрепления мышц.
Все ортопедические изделия могут снизить болевые ощущения, однако полностью устранить дискомфорт не получится. Для снятия болей и воспаления могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. Массаж и специальные гимнастические упражнения помогут восстановить подвижность суставов и снять напряжение.
- упражнения, чтобы развивать подвижность суставов;
- проведение массажа стоп и икроножных мышц;
- ношение правильно подобранной обуви;
- рациональное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха.
Как лечить вальгусную стопу?
С 2002 года я консультировал и наблюдал множество пациентов с этой проблемой, и могу с уверенностью утверждать, что из всех консервативных методов лишь гимнастика приносит положительные результаты. Остальные методы (крема, разделители для пальцев, шины для коррекции большого пальца и другие) оказываются неэффективными.
Могу рассказать множество историй от пациентов, которые изо всех сил пытались решить эту проблему, но в итоге приходили к необходимости операции. Единственное, что может замедлить развитие деформации — это гимнастика для стоп. Цель упражнений — укрепить мышцы и связки стопы. Но важно понимать, что успех требует времени и дисциплины.
При этом в результате вы скорее сможете добиться уменьшения боли, но саму деформацию исправить не получиться. Я бы так не говорил, если бы не видел огромное количество людей, разочарованных в консервативных методах лечения косточки на ноге.
Вы понимаете, что если бы существовал чудодейственный метод без операции, хирургия стопы оказалась бы в прошлом. Однако эта область продолжает развиваться, и в последние десятилетия мы получили отличные малоинвазивные техники, которые позволяют быстро и эффективно решить проблему.
Операции: как и чем лечат вальгусную косточку на ноге
История хирургии стопы началась примерно 100 лет назад. В то время хирурги предлагали различные методы хирургического вмешательства, используя простые инструменты и фиксируя результаты в гипсе. Со временем, с развитием медицинской инженерии, появились более точные инструменты и методики, позволяющие отказаться от гипсовых повязок. В настоящее время существует около 300 хирургических методик и их вариаций для лечения вальгусного отклонения большого пальца.
С начала 2000-х в области хирургии стоп произошел значительный прогресс. Опыт работы был проанализирован и систематизирован, что привело к созданию универсальных методов, эффективность которых основывается на научных данных и длительных наблюдениях за пациентами.
Будучи молодым специалистом, я наблюдал этот взрывной рост популярности хирургии стопы и на этой волне вполне успешно применял эти методы. До 2010 года мне казалось, что лучше уже ничего не придумаешь. Однако, в 2010 в Россию приходят малоинвазивные методики, которые мы активно начали изучать и применять на практике. Надо сказать, что некоторые из них оказались спорными и больше приспособленными для малых коммерческих клиник, без учета всех тонкостей сложного устройства стопы и коварности и многообразии этой патологии.
Честно говоря, мне не по душе европейский подход. Тем не менее, на основании опыта различных методик и их комбинаций была разработана интересная методика тройного блока. Основная суть заключается в том, что мы смогли объединить жесткие академические принципы классической хирургии ног и малоинвазивные, малотравматичные доступы, а также обеспечить надежную фиксацию без использования винтов и других устройств!
Таким образом, появилась методика TBL, которая объединяет все преимущества классической и малоинвазивной хирургии.
Отметим, что послеоперационные раны очень маленькие, примерно 1 см.
С 2017 года я активно применяю эту методику в разных клиниках, оперируя около 300 пациентов в год и получая отличные результаты, которые сопоставимы с результатами классической хирургии стоп.
В марте 2024 года я начал работать в клинике Фомина и был приятно удивлён высокой квалификацией команды анестезиологов. Они быстро подобрали индивидуальный подход к анестезии стопы, который обеспечивает обезболивание на 25-30 часов!
При этом очень важно, что сохраняется двигательная активность и пациент может ходить уже через 2-3 часа после операции. Конечно как и при любой операции требуется восстановление. Но наши совместные усилия с анестезиологами позволили сделать его максимально комфортным. Сам факт, что после операции пациенты практически не используют обезболивающие таблетки и в этот же день могут уйти домой, говорит о многом. Конечно, пациенту требуется время, и я не разрешаю сразу бегать или много ходить, но от боли «на стенку никто не лезет» и все проходит очень комфортно.
После хирургического вмешательства мы продолжаем наблюдать наших пациентов до полного восстановления.
Причины появления «шишек» на ногах
- Заболевания суставов, различные артрозы, экзостозы, бурсит, плоскостопие и другие проблемы могут привести к увеличению косточек на стопе;
- Наследственность: в ряде случаев это заболевание передаётся по наследству;
- Нарушения работы эндокринной системы;
- Тесная или неправильно подобранная обувь (особенно это касается женщин, которые жертвуют комфортом ради высоких каблуков);
- Различные травмы стопы или голени, врождённые аномалии, а также неправильное заживление после вывихов и переломов;
- Некоторые виды деятельности (например, танцы и балет) создают чрезмерное давление на переднюю часть стопы и могут увеличить риск деформации.
- Использование специальных тканей (например, войлока) для снижения давления на область косточки на стопе.
- Физиотерапия с применением лазера или ультразвука для облегчения воспалительных и дистрофических процессов.
- Лечение мозолей и кожных раздражений, которые могут вызывать боль.
- Для предупреждения отклонения первого пальца рекомендуется носить физиологически правильную обувь.
- При выраженном отклонении пальца обувь должна иметь хорошую растяжимость, особенно в области носка, чтобы уменьшить давление на косточку.
- Рекомендуется использование индивидуальных ортопедических стелек, которые помогают правильно распределять нагрузку на стопу при ходьбе и беге.
- Для улучшения подвижности рекомендуется проводить лечебную физкультуру и массаж стоп.
Хирургические подходы для лечения «шишек»:
В «СМ-Клиника» для коррекции вальгусной деформации большого пальца ноги применяются оперативные вмешательства, известные как корригирующие остеотомии. Эти процедуры помогают устранить искривление и сохранить целостность сустава. Просто удалить «шишку» недостаточно; важно корректировать деформацию I плюсневой кости и фиксировать её фрагменты специальными винтами-скобами.
После операции пациенты могут самостоятельно передвигаться уже на следующий день в специализированной послеоперационной обуви – туфлях Барука. Пребывание в стационаре обычно не превышает двух дней, во время которых пациенту предоставляются необходимые обезболивающие средства, осуществляется антибиотикотерапия, перевязки, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Если Вы ощущаете боли в больших пальцах ног, обращайтесь в «СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин за современным хирургическим лечением!
Журавлев Кирилл Андреевич
травматолог-ортопед
в «СМ-Клиника» на ул. Сенежская
Профилактика
Для предотвращения образования косточки на ногах и возникновения вальгусной деформации стоит учитывать следующие рекомендации:
Регенеративное лечение косточки пальца
В центре медицины «Доктор ОСТ» занимаются не только устранением боли, но и выявлением её причин. Здесь восстанавливают поврежденные ткани с помощью современных методов регенеративной медицины:
Есть в Доктор ОСТ!
Инъекция стромально-васкулярной фракции (SVF)
Это передовая методика лечения суставов, связок, сухожилий и мышц, восстанавливающая их на клеточном уровне. Действие одной инъекции сохраняется до года, что позволяет в ряде случаев избежать хирургического вмешательства. Узнать больше.
Доступно в Доктор ОСТ!
Инъекция «Плазмогель»
Только в «Доктор ОСТ»! Уникальная технология для быстрого избавления от острых болей, вызванных проблемами опорно-двигательной системы. Эффект может проявиться уже на следующий день! Узнать больше.
Доступно в Доктор ОСТ!
PRP-терапия
Поиск новых возможностей в лечении, основанный на использовании плазмы, обогащенной тромбоцитами, для восстановления поврежденных тканей. Узнать больше.
Физиотерапевтическое лечение косточки на пальце
В медицинском центре «Доктор ОСТ» помогут быстро и эффективно справиться с халюс вальгус. Для устранения болей в пятке лечение должно быть направлено на ликвидацию нароста.
Есть в Доктор ОСТ!
Массаж
Процедура массажа успокаивает нервную систему, улучшает микроциркуляцию крови и способствует обмену веществ.
Опыт других людей
Я, Марина, всегда считала своего мужского пола прекрасным компаньоном в любой ситуации, но когда начала замечать, что у меня стала расти косточка на ноге, мне стало не по себе. Я обратилась к врачу, и он объяснил, что это может быть связано с неправильной обувью. Пришлось пересмотреть свой гардероб и начать носить более удобную обувь. Теперь я внимательно выбираю туфли и стараюсь уделять время уходу за своими ногами, чтобы избежать дальнейших проблем.
Меня зовут Сергей, мне 34 года. Я заметил, что у меня начала расти косточка рядом с большим пальцем ноги, когда занялся спортом и начал чаще носить кроссовки, которые не совсем подходили по размеру. Я считал, что это всего лишь усталость от тренировок, но вскоре начал ощущать дискомфорт. Пошел к врачу, и он посоветовал мне сделать специальные упражнения и тщательно следить за своим весом. Я стараюсь выполнять рекомендации и сейчас ощущаю значительное облегчение.
Я, Анна, старший менеджер. С такими темпами работы у меня не было времени заботиться о себе, пока не заметила, что на ноге появилась заметная косточка. Сначала я не придавала этому значения, но потом решение стало очевидным: надо что-то менять. Я записалась на прием к хирургу, который объяснил мне, что такое состояние подходит для коррекции, и предложил операции. Насколько я понимаю, это не только косметическая вещь, а и здоровье. Я уже приготовила все документы и морально настроилась на операцию.
Вопросы по теме
Каковы основные причины, приводящие к образованию косточки на ноге возле большого пальца?
Образование косточки, также известной какHallux Valgus, чаще всего связано с наследственной предрасположенностью, неправильной обувью, а также с возрастными изменениями в организме. Узкие и неудобные туфли могут приводить к неправильному распределению веса на стопу, что в свою очередь вызывает деформацию. Также стоит отметить, что у женщин это происходит чаще, чем у мужчин, что связано с большим количеством времени, проведенным в обуви на высокой платформе или с узким носком.
Как можно замедлить развитие косточки на ноге или предотвратить её появление?
Чтобы замедлить развитие косточки, важно уделять внимание выбору обуви. Обувь должна быть удобной, с широким носком и низким каблуком. Также полезны специальные ортопедические стельки и упражнения для укрепления мышц стопы. Регулярные физические нагрузки, такие как плавание или йога, помогут поддерживать здоровье суставов. Важно также избегать длительного пребывания в состоянии неподвижности, что может усугублять проблему.
Когда стоит обратиться к врачу при образовании косточки на ноге?
Если вы заметили, что косточка на ноге в районе большого пальца становится болезненной, значительно увеличивается в размере или мешает ходьбе, стоит обратиться к врачу. Также следует посетить специалиста при возникновении отека, покраснения или воспаления. Врач может предложить различные методы лечения, включая консервативные подходы, такие как физиотерапия или использование ортопедических средств, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.
