Чтобы быстро снять отек с ног, попробуйте приподнять ноги, расположив их выше уровня сердца. Это поможет улучшить кровообращение и снизить давление на сосуды, способствуя уменьшению отека.
Также полезно применять холодные компрессы или лед, обернутый в ткань, на отечные участки. Холод способствует сужению сосудов и уменьшению воспаления, что в свою очередь способствует снятию отека.
- Используйте холодные компрессы для уменьшения воспаления и сужения сосудов.
- Приподнимите ноги, чтобы улучшить венозный отток и снизить отек.
- Увлажняйте кожу, чтобы предотвратить потерю жидкости и облегчить дискомфорт.
- Регулярные легкие физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения.
- Сократите потребление соли для снижения задержки жидкости в организме.
- Обратитесь к врачу, если отек не проходит или сопровождается другими симптомами.
Почему отекают ноги у женщин и мужчин
Отеки представляют собой избыток жидкости, скопившейся в тканях организма. Это приводит к увеличению объемов тканей и нарушениям их функциональности. Небольшое увеличение объема в области стоп и голеностопов называется пастозностью. Значительные отеки по всему телу известны как анасарка. На вопрос о причинах отеков ног невозможно дать однозначный ответ.
Существуют различные причины возникновения отечности, и каждую из них сопровождают свои механизмы. Ниже приведены основные факторы, способствующие отекам ног 1:
- снижение уровня белков в плазме крови;
- повышение проницаемости капилляров;
- недостаточный венозный или лимфатический отток.
Виды отёков ног
В зависимости от скорости появления отек нижних конечностей разделяют на острые и хронические. По локализации их классифицируют на односторонние и двусторонние. Основными причинами острой односторонней отечности ног являются травмы, тромбоз глубоких вен голени, проблемы с венозным оттоком и воспалительные процессы.
Также отёки делятся на 2 :
- локальные и общие;
- незначительные, умеренные и выраженные;
- мягкие и твердые.
Почему отекают ноги?
Основная часть воды в нашем теле располагается внутри клеток, а другая — в межклеточном пространстве, а В сосудах. Кислород и питательные вещества через кровь переносятся ко всем органам. Питательные жидкости обеспечиваются через артериальные сосуды и поступают к каждой клетке организма.
При наличии патологий нормальный обмен жидкости нарушается, что приводит к её накоплению в тканях. Это состояние называют отеком. Если на кожу нажать пальцем, то может остаться вмятина. Если отеки возникают регулярно, особенно к вечеру, и вместе с ними появляются сосудистые звездочки, это является сигналом, что необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и избежать серьезных проблем.
Причины отека ног
Отек может наблюдаться в жаркое время года и не представлять опасности для организма. Но иногда отек возникает из-за болезней. Они варьируются от сосудистых и лимфатических заболеваний ног, сердечной недостаточности, заболеваний почек, гормональных нарушений до легочной гипертонии и беременности. Иногда это может быть побочный эффект лекарств. У пациентов с хроническими заболеваниями сердца, почек или легких отечность ног может быть признаком обострения заболевания.
Для быстрого снятия отека с ног я всегда рекомендую начать с изменения позы. Старайтесь поднять ноги выше уровня сердца, что помогает улучшить венозный отток. Это можно сделать, легким образом устроившись на диване или кровати с подушками под ногами. Данная поза способствует снижению давления на сосуды и уменьшает задержку жидкости в тканях.
Также важным моментом является использование холодных компрессов. Я часто советую прикладывать к отекшим участкам льняные пакеты или просто завернутый в ткань лёд на 15-20 минут. Холод сужает кровеносные сосуды и, таким образом, уменьшает отечность и боль. При этом стоит помнить о необходимости защищать кожу от переохлаждения, чтобы не получить обморожение.
Не стоит забывать и о поддерживающей обуви. Я замечаю, что ношение обуви на низком каблуке или специальной компрессионной продукции значительно помогает в борьбе с отеками. Компрессионные чулки и гольфы поддерживают кровообращение и уменьшают застой жидкости в ногах, что способствует скорейшему избавлению от отеков. Правильный выбор обуви играет важную роль в здоровье венозной системы.
Постановка диагноза
Для исключения заболеваний или подтверждения диагнозов необходима консультация врача. Чтобы выяснить причины отеков ног, специалист сначала проводит опрос о медицинском анамнезе пациента, его симптомах, а также наличии хронических и сопутствующих патологий. Далее врач производит визуальный и тактильный осмотр для оценки состояния тканей и выявления возможных проблем.
Тяжесть и усталость в ногах, особенно ближе к вечеру, могут быть первыми признаками венозных заболеваний. Некоторые люди также ощущают покалывание или онемение. Позднее могут появиться варикозное расширение вен, сосудистые звездочки или другие кожные изменения. Если такие проявления наблюдаются только на одной ноге, это может указывать на дисфункцию венозной или лимфатической системы.
Наличие отеков с обеих сторон говорит о проблемах с внутренними органами, такими как сердце, печень, щитовидная железа или почки. Симметричные отеки также могут быть признаком патологического накопления жировой ткани (липедема).
Используя ультразвуковое исследование (допплерография, дуплексная сонография), можно визуализировать кровоток в венах и распознать повреждены ли поверхностные вены или страдает система глубоких вен ног.
Только после постановки диагноза специалист может назначить лечение. Лечение всегда индивидуально адаптировано, оно учитывает причину болезни, для пострадавших это означает тщательное следование рекомендациям врача. Поэтому мы остановимся только на одном из главных звеньев компрессионной терапии – эластичных чулках.
Какие различают отеки
Существует несколько типов отеков на ногах.
- Нейропатические.
Они возникают у людей с диабетом или при злоупотреблении алкоголем.
Характерны при застое венозной крови при варикозном расширении вен нижних конечностей и тромбофлебите, повышении проницаемости кровеносных сосудов.
Такое состояние часто сопутствует заболеваниям почек.
Развиваются при контакте организма с аллергеном.
Поражают людей с анемией, при недостаточном поступлении белковой пищи. Возникают при наличии злокачественных новообразований.
Связаны с воздействием травмирующего агента и сдавлением сосудов. Такие отеки возникают при повреждении мягких тканей и костей.
Полезный обзор
Медицина долголетия становится все более важной в современном мире, особенно в России, где наблюдается увеличение среднего возраста населения.
Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте.
Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества.
На актуальные темы старения и медицины пожилого возраста публикует портал Возраст Онлайн. Мы ознакомились с рядом их материалов, среди которых множество интересных статей и обзоров. Также существуют видеоматериалы, которые будут полезны как пожилым людям, так и тем, кто старше 40 лет, поскольку они также могут столкнуться с подобными вопросами в будущем.
Симптоматика
Отеки могут быть постоянными или проявляться периодически. Усиление отечности и ухудшение состояния здоровья сигнализируют о прогрессировании основного заболевания и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Клиника отеков на ногах:
Отечность может затрагивать одну или обе конечности. Отек может быть локализован в области щиколоток, стоп или голеней, охватывая весь участок от носка до колена.
При надавливании пальцев в области отека остаются следы. Также следы остаются на голенях от резинок носков и обуви.
- Трофические расстройства кожных покровов.
При длительном отеке происходит растяжение кожи, что приводит к возникновению эрозий, дерматитов, трофических язв.
- Сильный отек одной ноги.
При сильном отеке тканей след от надавливания долго не будет исчезать.
Как спасти ноги от отёков
Многим знакома ситуация, когда ближе к вечеру, снимая обувь, замечаешь, что ступни и щиколотки опухли. Это часто воспринимается как незначительное нарушение, так как к утру отеки проходят. Тем не менее, если ноги отекают регулярно, стоит задуматься о состоянии организма.
Сильчук Евгений Сергеевич
Хирург-флеболог, заведующий отделением терапии ХВН и лимфологии, кандидат медицинских наук
Мы обсудили причины появления отеков и способы восстановления здоровья ног с заведующим отделением лимфологии и хронической венозной недостаточности клиники «Центр Флебологии», хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.
— Допустим, к вечеру ноги отекают и болят у молодых женщин, что это может означать?
— Скорее всего, проблемы с ногами возникли из-за малоподвижного образа жизни. Также очень важно и то, какую обувь женщина носит. Например, врачи не рекомендуют регулярно носить обувь с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног осуществляется в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. Если мышцы в тонусе — застоя не будет, а, значит, не будет и отека.
Когда женщина носит обувь на высоком каблуке, икроножные мышцы практически не сокращаются, что и вызывает отечность. Особенно это становится заметно вечером, когда она возвращается домой и снимает обувь. Ноги становятся тяжелыми, возникает желание отдохнуть на диване и приподнять ноги.
— Это поможет?
— Мне однажды попадалась популярная статья про здоровый образ жизни, где автор советовал в конце каждого часа на пятнадцать минут поднимать ноги вверх. Конечно, мало кто может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит, так называемый, постуральный дренаж, когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекает из опухших ног.
Есть и более простые, но столь же эффективные методы. Например, можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно, разминая мышцы голени.
— Вероятно, полезно подниматься по лестнице?
— Безусловно. Я всегда рекомендую своим пациентам не стоять в метро на эскалаторе, а проходить вверх. А вот спускаться по лестнице вниз совсем не так полезно — потому что каждый такой шаг дает гидростатический удар по сосудам, как при степ-аэробике. Впрочем, это не означает, что вообще не стоит ходить по лестницам вниз, просто подниматься намного полезнее.
— Евгений Сергеевич, какие виды спорта помогут избавиться от отеков?
— Я настоятельно рекомендую заниматься водными видами спорта, особенно аквааэробикой: с одной стороны, это обеспечивает хорошую физическую активность, а с другой — давление воды на кожу предотвращает расширение сосудов и отеки. Плавание, особенно в морской воде, тоже приносит большую пользу. Различные активные виды спорта, такие как бег, лыжи, велоспорт, коньки, а также просто пешие прогулки, оказывают положительное воздействие. Я уверен, что, если нет медицинских противопоказаний, человеку следует проходить не менее трех-пяти километров в день.
— А есть ли виды активности, которых следует избегать?
— Вредны те виды спорта, которые часто приводят к травмам: горные лыжи, сноуборд. Да тот же футбол! Еще больший вред может принести тяжелая атлетика.
Многие люди стараются поддерживать физическую форму и посещают тренажерные залы. Однако чрезмерное увлечение силовыми упражнениями и подъемом тяжестей может оказать отрицательное влияние. В таких случаях происходит сокращение мышц живота, что повышает внутрибрюшное давление, оказывая воздействие на нижнюю полую вену — одну из ключевых вен, собирающих кровь из нижних конечностей. Это приводит к ухудшению кровообращения. Поэтому, если кто-то всё же хочет заниматься на тренажерах, я рекомендую использовать качественный компрессионный трикотаж.
Кстати, занятия статическими видами спорта, например, йога с растяжкой, тоже не очень хорошо действуют на кровеносные сосуды.
— Очень часто на отеки жалуются беременные женщины. Почему у них возникают проблемы с ногами?
— Беременность — это очень сложный процесс. В организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам.
Гормональные изменения, происходящие в женском организме в период беременности, также часто вызывают отеки.
— Что же делать беременным, которые хотят избежать подобных проблем?
— Обычно с жалобами на отеки обращаются женщины на ранних сроках беременности. Я могу рассказать, что делаем мы в нашей клинике. Прежде всего, проводим всестороннюю диагностику. Понятно, что ни о каких радикальных лечебных процедурах, если нет серьезных осложнений, речи не идет. Мы рекомендуем только профилактические меры.
После диагностики, когда станет ясно, с каким именно состоянием мы имеем дело, будет назначен лечебный трикотаж. Если отеки выражены, мы рекомендуем носить его практически ежедневно. Это является наиболее эффективным средством для профилактики отеков и варикозного расширения вен у беременных женщин.
— А какие упражнения для икроножных мышц стоит выполнять?
— Если дело касается женщины «в положении», любая дополнительная физическая активность обязательно должна обсуждаться с гинекологом, кардиологом, терапевтом.
— Мы сейчас говорим о в целом здоровых людях, но ведь отеки могут возникать и вследствие различных заболеваний?
— Да, это так. Появление отеков может говорить о проблемах с почками, сердцем, лимфатическими сосудами и т. д. Довольно часто причина кроется в варикозном расширении вен. И во всех этих случаях одними упражнениями и компрессионным трикотажем не обойтись — необходима полноценная диагностика и адекватное лечение.
— Есть еще специальные мази от отеков.
— Большинство подобных мазей обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека.
— То есть если у женщины к вечеру начинают немного отекать ноги, ей стоит сразу записаться к врачу?
— Лично я считаю, что если возникают проблемы, всегда нужно обращаться за консультацией к специалисту. В первую очередь, к врачу флебологу.
Профилактика всегда лучше, чем лечение. Недавно, например, на одном научном конгрессе мои французские коллеги рассказывали, как у них проходит диспансеризация молодежи. Всех девушек, которые проходят медицинский осмотр, обязательно спрашивают, есть ли у кого-то из членов их семьи варикоз. И если ответ положительный, то врач обязательно порекомендует им использовать для профилактики компрессионный трикотаж. При этом он рассказывает о причинах заболевания вен, объясняет, как правильно себя вести, как заботиться о здоровье ног.
К сожалению, в нашей стране люди часто обращаются за медицинской помощью только в крайних случаях. Какое уж тут говорить о профилактике! Эффективность профилактической медицины во многом зависит от осознания пациентами необходимости заботиться о своем здоровье.
— И всё же, какие признаки должны подтолкнуть человека к тому, чтобы не откладывать визит к врачу?
— Если ноги отекают систематически, если отек появившийся вечером не спадает к утру, если одновременно с отеками появились другие неприятные симптомы. Или если ноги отекают очень сильно.
— Что значит сильный отек?
— Сильные отеки ног — главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть: нарушение нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды. Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа, то велика вероятность, что у человека лимфедема и следует срочно обращаться к специалисту.
— Это лечится?
— Лимфедема требует комплексной терапии, и в России не так много центров, которые занимаются подобными проблемами. Однако в нашей клинике мы смогли добиться значительных успехов, так что сейчас к нам даже приезжают лечиться пациенты из-за рубежа.
— Евгений Сергеевич, когда вы обсуждали отеки, вы часто упоминали женщин. А мужчины реже испытывают подобные проблемы с ногами?
— Отеки бывают, как у женщин, так и у мужчин. Это не болезнь, а сигнал о неблагополучии в организме, а уж в чем именно заключается проблема — должны разбираться специалисты. В любом случае, выжидать, что все как-нибудь «само пройдет», недопустимо.
Средства от отеков ног
Скопление лишней жидкости в организме приводит к отеку ног, которое чаще всего происходит в жаркое время года, а также при различных заболеваниях. Тяжесть, усталость и боль в ногах – явления, с которыми сталкивается большинство людей старше 40 лет и причиной которого чаще всего является нарушение в работе кровеносной системы. К сожалению, в современном мире происходит «омоложение» болезней и такие симптомы, как отек ног, тяжесть и гудение в них все чаще и чаще отмечаются у представительниц прекрасного пола в возрасте 25-30 лет. Данный фактор обусловлен тенденциями моды (ношение обуви на высоком каблуке) и малоподвижным образом жизни. Перечисленные выше симптомы требуют консультации со специалистом (в данном случае рекомендуется обратиться к флебологу), который назначит необходимые средства от отеков ног и эффективную терапию сопутствующих заболеваний.
Как уже упоминалось, отеки ног могут быть признаком различных заболеваний. Проблемы с венозной системой ведут к снижению эластичности венозных стенок и нарушению работы венозных клапанов, что, в свою очередь, приводит к попаданию жидкости в межклеточное пространство. К протекающим отекам ног могут относиться следующие заболевания:
• варикозное расширение вен,
• венозная и сердечная недостаточность,
• тромбофлебит и ломкость сосудов, вследствие чего происходит нарушение оттока крови.
К причинам заболеваний кровеносной и сердечно-сосудистой систем относятся:
• малоподвижный образ жизни,
• генетическая предрасположенность,
• нарушения обмена веществ,
• хронические заболевания ЖКТ,
• избыточный вес,
• беременность и чрезмерная физическая нагрузка (особенно длительное ношение тяжестей). Достоверно определить причину отека ног – задача врача, который проведет необходимое диагностическое обследование, на основании результатов которого назначит эффективное лечение.
Помощь отекшим ножкам
Облегчить состояние ног можно в домашних условиях, используя доступные методы и средства от отеков ног. Улучшить кровоток и снять отечность поможет лежание с приподнятыми ногами (под ноги желательно положить специальный валик или простую бытовую подушку). Положительно на состояние кровеносной системы и кожного покрова влияют контрастные ванночки для ног. В случае диагностирования варикозного расширения вен избежать отечности ног и улучшить состояние кровеносной системы поможет ношение специального компрессионного трикотажа, который можно приобрести в аптеке, предварительно проконсультировавшись с врачом.
К мерам профилактики отеков ног можно отнести:
• плавание,
• аквааэробику,
• танцы,
• катание на велосипеде,
• ежедневную утреннюю зарядку,
• пешие прогулки на свежем воздухе.
Особую роль в профилактике отеков ног играет своевременная диагностика и лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Негативно на здоровье человека влияет злоупотребление спиртных напитков, острой, жирной и жареной пищей, в результате приема которых человек испытывает жажду и употребляет большое количество жидкости. Ежедневный массаж ног, расслабляющие ванночки с травяными настоями можжевеловых ягод, эфирными маслами и морской солью (не чаще раза в неделю) помогут улучшить кровоток, снимут усталость и помогут предотвратить отек ног. Болезнь легче предупредить, чем вылечить – этим правилом руководствуются врачи нашей клиники, которые разработали комплекс мероприятий по предотвращению заболеваний сердечно-сосудистой системы, симптомами которых являются отечность ног, чувство тяжести и боли в ногах, появление выступающих вен и венозных узлов.
Почему отекают ноги
Заболевания вен
Одной из наиболее часто встречающихся причин отеков нижних конечностей у людей разных возрастных категорий является варикоз вен и венозная недостаточность. Эта проблема преимущественно затрагивает женщин и работников, чья работа связана с длительным пребыванием на ногах. Тем не менее, основной причиной заболевания считается врождённая слабость венозных стенок, что делает варикоз потенциальной угрозой для каждого.
При патологиях вен отечность имеет ряд особенностей:
● сильные отеки по вечерам и нормальное состояние конечностей в первой половине дня;
● отеки могут сопутствовать ощущению тяжести и распирания в области голеней;
● на коже можно заметить проявления венозной сетки: от мелких сосудистых «звёздочек» до извитых и расширенных подкожных вен;
● отеки могут быть на одной или обеих ногах.
Сердечная недостаточность
Когда сердце не справляется с эффективным перекачиванием крови по сосудам, происходит застой крови в нижней части тела, что приводит к образованию отеков в ногах. С прогрессированием недуга отечность может распространяться вверх по конечностям.
Ступни и голени — типичная локализация “сердечных отеков”. Такой симптом нарастает постепенно в течение нескольких месяцев: от небольшого опухания стоп до значительного отека, из-за которого невозможно надеть обувь. Кожа на нижних конечностях становится бледной, может приобретать синюшный оттенок. Дополнительные диагностические признаки: двустороннее симметричное расположение отека, усугубление симптомов к вечеру.
Нарушения лимфооттока
Лимфатическая система выводит избыток внеклеточной жидкости из тканей обратно в венозное русло. Если этот процесс нарушается, возникает отек. Отечность ног связывают с патологиями подколенных и паховых лимфоузлов. При их увеличении сдавливаются лимфатические сосуды и происходит застой лимфы ниже очага поражения.
Лимфатические причины отеков на ногах обусловлены такими заболеваниями:
● филяриоз и прочие инфекции, сопровождающиеся лимфостазом;
● метастазы в паховые лимфоузлы при онкопатологии органов малого таза;
● первичные опухоли лимфатической системы;
● повреждения лимфатических узлов и сосудов, а также осложнения после операций.
В отличие от «сердечных отеков», у большинства пациентов наблюдается отёк только одной ноги. Однако допускается возможность двустороннего вовлечения, если патология затрагивает лимфоузлы обеих половин тела. Уровень лимфатических отеков, как правило, остается неизменным в течение дня.
К какому врачу обращаться
Когда часто и сильно отекают ноги, сначала стоит проконсультироваться с терапевтом. Врач определит типичные причины симптоматики и порекомендует обратиться к узкопрофильным специалистам (кардиологу, онкогинекологу, онкоурологу, хирургу), если будет такая необходимость. В большинстве случаев отеки не требуют хирургического вмешательства и лечатся медикаментозно.
Для выявления причин отеков ног врач может рекомендовать следующие обследования:
● УЗИ вен нижних конечностей;
● УЗИ органов малого таза, мягких тканей и паховых лимфоузлов;
● УЗИ сердца (эхокардиографию);
● клинический и биохимический анализ крови;
● исследование уровня натрийуретического пептида — маркера сердечной недостаточности;
● общий анализ мочи;
● гормональные исследования и анализы на онкомаркеры (по необходимости).
Отеки ног
Отеки ног – весьма распространённая проблема среди людей пожилого возраста. У пациентов среднего возраста такие случаи происходят реже, а среди подростков и детей они наблюдаются только в исключительных случаях.
Отеки образуются в результате скопления избыточного количества жидкости в тканях.
Сами по себе отеки ног редко вызывают серьёзные осложнения. Чаще они служат индикатором наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, почек или органов ЖКТ.
Разновидности отеков ногОтеки нижних конечностей классифицируются по нескольким параметрам.
- Воспалительные и невоспалительные отеки.
- Локализованные и генерализованные отеки.
- Односторонние и двусторонние отеки.
Еще одним параметром, важным для оценки отеков ног, является их распространенность: в одних случаях они могут захватывать лодыжки, в других – подниматься выше колена.
Возможные источники отеков на ногах
Как было отмечено выше, отеки развиваются в результате избыточного скопления жидкости в тканях. Почему это происходит, и откуда берется жидкость?
Из капилляров часть плазмы выходит в межклеточное пространство и образует тканевую жидкость.
Увеличение объема жидкости в тканях может быть вызвано несколькими факторами, такими как высокое кровяное давление, снижение уровня белков в крови, а также увеличение проницаемости сосудов из-за инфекций, воспалений и аллергий. К основным причинам затруднения оттока жидкости из тканей можно отнести механические препятствия (например, тромбы) в венах нижних конечностей, недостаточную функцию венозных клапанов, повреждения лимфатических сосудов и сердечную недостаточность, когда сердце не успевает перерабатывать венозную кровь, вызывая ее застой в венах.
При каких заболеваниях могут возникнуть отеки на ногах?
Отеки являются симптомом большого числа заболеваний, как терапевтического, так и хирургического профиля. Отеки ног наиболее характерны для следующих патологий:
- сердечная недостаточность;
- хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, венозные тромбозы;
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
- нарушение лимфатического дренажа по лимфатическим сосудам при паразитарных инфекциях, после травм или операций;
- инфекции мягких тканей нижних конечностей.
Генерализованные отеки, в т. ч. на ногах, являются симптомами таких заболеваний, как:
- почечная недостаточность, вызванная врожденными или иммунно-воспалительными заболеваниями, длительным повышенным артериальным давлением, диабетом, нецелевым применением медикаментов или тяжелыми отравлениями;
- печеночная недостаточность, развившаяся в результате гепатита, цирроза или жировой дистрофии печени;
- хронические заболевания ЖКТ (такие как гастрит, энтерит, хронический панкреатит, болезнь Крона и другие), а также строгие белковые диеты, приводящие к нарушению всасывания и нехватке белков.
К каким врачам обращаться?Диагностика и обследования
Диагностику происхождения отеков начинают с выяснения обстоятельств, при которых они возникли, и уточнения наличия хронических заболеваний.
После комплексного обследования пациента врач, исходя из предположительного диагноза, назначает определенные лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ мочи и тест на альбуминурию для оценки функции почек;
- широкий биохимический анализ крови, который включает проверку на уровень альбумина и общего белка, креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации, мочевины (показатели работы мочевыделительной системы) и ферментов (АСаТ, АЛаТ), щелочной фосфатазы и билирубина, отражающих состояние печени;
- анализ крови на наличие вирусов ВИЧ, гепатита В и гепатита С для выявления возможных заболеваний печени;
- коагулограмма, которая демонстрирует активность свертывающей системы крови и косвенно указывает на риск тромбообразования в венах ног;
- анализ на натрийуретический пептид, который помогает подтвердить или опровергнуть сердечную недостаточность;
- анализ электролитов в крови, отражающий работу надпочечников, гормоны которых играют важную роль в поддержании водного баланса;
- копрограмма для изучения состояния пищеварительной системы, необходимая для оценки всасывания белков и других веществ в ЖКТ;
- ЭКГ для подтверждения или исключения сердечных заболеваний;
- эхокардиография для оценки сократительной способности сердца;
- УЗИ органов брюшной полости, в частности почек и печени;
- суточное мониторирование артериального давления;
- ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей для оценки их проходимости и работы венозных клапанов.
В зависимости от результатов обследования и поставленного диагноза пациенту назначается комплексное лечение. В большинстве случаев причиной отеков ног является сердечная недостаточность. Ее терапия включает в себя большое количество составляющих, среди которых изменение образа жизни (отказ от курения, чрезмерного потребления алкоголя, исключение стрессов), диета, ограничение потребления поваренной соли, нормализация объема потребляемой жидкости, медикаментозная терапия, направленная на предотвращение прогрессивного снижения функции сердца, стабилизацию артериального давления, защиту почек и выведение избытка жидкости из организма.
В случае выявления недостаточности вен нижних конечностей как причины развития отеков, врач рекомендует пациенту ношение компрессионного трикотажа, который предотвращает задержку крови в венах [картинка]. Также может быть рекомендована лечебная гимнастика. Однако наиболее эффективными считаются хирургические методы лечения варикозной болезни.
Если причиной появления местного отека на ноге послужил инфекционно-воспалительный процесс, пациенту может быть рекомендовано местное лечение кремами, мазями, компрессами, уменьшающими воспаление и выраженность отека. В более сложных случаях дополнительно назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. При нагноительном процессе хирург может принять решение о проведении оперативного лечения.
Что делать при возникновении отеков на ногах?
Правильный ответ на этот вопрос может быть только один: при появлении отеков обратитесь к врачу и пройдите комплексное обследование. К сожалению, нет универсального метода лечения, который можно было бы рекомендовать всем пациентам с отеками ног.
При появлении отеков следует сократить потребление соли, т. к. она способствует задержке жидкости в организме.
Долгое нахождение в сидячем состоянии с согнутыми ногами или стоя может приводить к застою крови, поэтому важно периодически менять положение: ложиться, садиться или прогуливаться.
Следует избегать чрезмерного сжатия конечностей узкой обувью, тугими бинтами или неправильно подобранным компрессионным трикотажем.
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность». Разработаны Ассоциацией сердечно-сосудистых хирургов России, Ассоциацией флебологов России и Ассоциацией нейрохирургов России. – 2020.
- Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей». Разработаны Ассоциацией флебологов России, Ассоциацией сердечно-сосудистых хирургов России и Российским обществом хирургов. – 2021.
ВАЖНО!
Информация из данного раздела не предназначена для самодиагностики и самолечения. В случае появления боли или ухудшения состояния, назначить диагностические исследования может только врач. Для уточнения диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Лечение отёка ног в МРиК
В лечебно-реабилитационном центре МРиК в Москве мы помогаем не просто снять отёчность, а найти и устранить её причину. Наши врачи выяснят, почему сильно отекают ноги будь то временные изменения или признаки заболевания.
Если самостоятельные меры не приносят облегчения, следует обратиться за профессиональной помощью.
Методы лечения отёка ног
- Консультация у врача. Если отек не исчезает, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр и назначит анализы, а также УЗИ вен для исключения серьезных заболеваний.
- Медикаментозная терапия. При выраженных отеках причины могут быть связаны с заболеваниями сосудов, сердца или почек. В таких случаях врач назначает диуретические препараты, средства для улучшения венозного оттока и лекарства для нормализации работы внутренних органов.
- Физиотерапия.
- Компрессионный трикотаж. Специальные чулки и гольфы уменьшают давление на сосуды и способствуют снятию отечности в нижних конечностях.
- Лечение основной проблемы. Если установлены патологические нарушения, такие как варикоз или сердечная недостаточность, терапия будет сосредоточена на устранении причины.
Лечение отёка ног: к какому врачу обращаться
Если вы не знаете, к какому врачу обратиться для начала лечения отёка ног, в этом разделе мы расскажем подробнее.
- Флеболог — эксперт по заболеваниям вен. Если отеки связаны с нарушениями в венозной системе, флеболог сможет установить причину и подобрать адекватное лечение.
- Кардиолог — если отек спровоцирован сердечными заболеваниями, кардиолог предложит методы улучшения работы сердечно-сосудистой системы.
- Нефролог — если отечность нижних конечностей вызвана проблемами с почками, такими как недостаточность или задержка жидкости, нефролог проведет диагностику и предложит эффективный план восстановления.
- Эндокринолог — если увеличение объема ног связано с гормональными сбоями, такими как гипотиреоз или диабет, эндокринолог откорректирует терапию и поможет нормализовать обмен веществ.
- Терапевт — если причины отечности неопределенные или связаны с двумя и более факторами, терапевт проведет первичное обследование и перенаправит к нужным специалистам для уточнения диагноза и последующего лечения, которое поможет избавиться от отеков ног.
В нашем центре вы получите квалифицированную помощь от специалиста, который поможет вам разобраться в причинах отеков и подберет эффективное восстановление.
Если у вас наблюдаются серьезные отеки ног и вы не знаете, как действовать, просто позвоните в наш лечебно-реабилитационный центр в Москве по телефону: +7 (495) 128 76 69. Наши внимательные менеджеры подскажут, как записаться на прием и помогут выбрать подходящего врача для вашей ситуации.